Unter dem Sektionsleiter für Pneumologie, PD Dr. med. Stephan Walterspacher, wird für den Bereich der Lungentumore nun eine Spezialambulanz geführt, die in enger Kooperation mit den Bereichen der Onkologie, Thoraxchirurgie und Strahlenheilkunde sowie weiteren Disziplinen wie zum Beispiel Nuklearmedizin oder Radiologie, eine ambulante spezialfachärztliche Versorgung dieser Patienten ermöglicht. Dazu analog wird auch im Bereich der Tumore des Verdauungstraktes unter der Führung des Sektionsleiters Onkologie, Dr. med. Robin Benkelmann, eine Spezialambulanz zur optimierten ambulanten Versorgung angeboten. Die Allgemeinchirurgie gehört auch zum Kernteam mit dazu.

Die ASV ermöglicht den Patientinnen und Patienten mit den oben genannten Erkrankungen eine noch effizientere interdisziplinäre Verzahnung der ambulanten Strukturen im Klinikum und im Bereich der niedergelassenen Vertragsärzte, damit sie äußerst zeitnah und leitliniengemäß behandelt werden können. Die Teilnahme an der ASV ist für die Patienten freiwillig und ohne weitere Verpflichtungen oder Kosten verbunden. Das Angebot wird von
der gesetzlichen Krankenversicherung getragen. Die Zuweisung zur ASV erfolgt durch eine Überweisung des behandelnden Haus- oder Facharztes.

Pressemitteilung GLKN
Pressekontakt: Andrea Jagode
Unternehmenskommunikation/Pressestelle
Telefon: 07731/89-1407
E-Mail: andrea.jagode@glkn.de

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Das Ziel der Gesundheitspolitik auf Bundes- und Landesebene ist die bedarfsgerechte und wohnortnahe Versorgung der Bevölkerung auf ambulanter und stationärer Ebene. Dieses übergeordnete Ziel wird auch im Landkreis Konstanz verfolgt. Im deutschen Gesundheitswesen zeigt sich allerdings ein alarmierender Mangel an qualifizierten Fachkräften. Dies führt dazu, dass in den Arztpraxen und Krankenhäusern zunehmend weniger Personal zur Verfügung steht. In der Folge bestehen in den Krankenhäusern immer wieder Probleme, die notwendigen Schichten besetzen zu können, sodass Stationen zusammengelegt oder – zumindest temporär – Betten geschlossen werden. Die notwendige Konsequenz ist, dass eine gewisse Konzentration der Leistungen und damit der Standorte notwendig ist, um weiterhin Leistungen in hoher Qualität anbieten zu können.

Zudem werden der medizinische Fortschritt und die weitere Entwicklung der Digitalisierung dazu führen, dass mehr Leistungen telemedizinisch angeboten werden können und mehr Eingriffe als heute ambulant durchgeführt werden. Auch dies wird den Konzentrationsprozess stationärer Angebote weiter beschleunigen.

Diese Entwicklung hatte schon vor dem Ausbruch der Corona-Pandemie begonnen, war zunächst von dieser überlagert und erfolgt nun verstärkt. Zweifellos war die Pandemie eine Ausnahmesituation, jedoch betraf sie nicht alle Kliniken gleichermaßen. Corona-Patientinnen und Patienten wurden akut hauptsächlich in Schwerpunktkliniken versorgt, da schwere Covid-Verläufe eine hochspezialisierte Behandlung erforderten, die kleine Krankenhäuser in der Regel nicht leisten konnten. Zur Nachversorgung, da die kleineren Häuser mit Operationen „heruntergefahren“ und dort Betten frei waren, wurden während der Pandemie dann Patientinnen und Patienten in die kleineren Häuser verlegt – und dort ohne Zweifel gut versorgt. Generell hat sich aber gezeigt, dass weniger Krankenhäuser, die besser mit Personal und Geräten ausgestattet sind, eine effizientere Versorgung ermöglichen.

Mitunter kann die Reduktion von Standorten zu geringfügig längeren Anfahrtswegen führen. In den meisten Fällen hält sich dies jedoch im Rahmen weniger Minuten. Zudem wurde im Rahmen der Erstellung des Medizinkonzepts des Gesundheitsverbunds Landkreis Konstanz mit Schwerpunkt drauf geachtet, dass sämtliche Leistungen wohnortnah angeboten werden. Das Medizinkonzept sieht daher weiterhin zwei Akutkrankenhäuser mit einem breiten und spezialisierten Versorgungsangebot vor. Zusätzlich gibt es bereits vorhandene, ergänzende, ambulante Medizinische Versorgungszentren (MVZ), die in den nächsten Jahren weiterentwickelt werden. Mit der Erweiterung ambulanter OP-Zentren wurde darüber hinaus eine Lücke zwischen ambulanter und stationärer Versorgung geschlossen. Damit ist der Landkreis Konstanz für die Zukunft gut aufgestellt.

Wesentlich für eine zukunftsfähige Krankenhausversorgung ist auch, dass moderne Arbeitsplätze angeboten werden können, damit Mitarbeitende sich entscheiden, an einem Standort und damit die Versorgung sicherstellen zu wollen. Im Rahmen des Medizinkonzepts, das zwei moderne Standorte innerhalb des Landkreises vorsieht, wird dies sichergestellt.

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Ausgangslage

Der Gesundheitsverbund Landkreis Konstanz (GLKN) ist der größte Gesundheitsversorger in der westlichen Bodenseeregion und einer der größten Arbeitgeber. Als solcher sorgt er seit über zehn Jahren für eine ausgezeichnete medizinische Versorgung im Landkreis Konstanz in kommunaler Trägerschaft. Da der Verbund jährlich große finanzielle Verluste macht, die vom Landkreis als Mehrheitsgesellschafter ausgeglichen werden, hat dieser ein Strukturgutachten in Auftrag gegeben, das konstruktive Möglichkeiten zur Veränderung aufzeigt. Auf dieser Grundlage arbeitet der GLKN an einer neuen Struktur, die Wirtschaftlichkeit mit medizinischer Exzellenz verbindet. So stellt er sicher, dass sich die Menschen hier in der Region auch in Zukunft auf eine Gesundheitsversorgung auf höchstem Niveau verlassen können.

Struktur- und Wirtschaftlichkeits­gutachten

Ein Gutachten der renommierten Unternehmensberatung Lohfert & Lohfert AG zeigt auf, welche Möglichkeiten es für eine Neustrukturierung des GLKN gibt. Die Gesellschaftergremien einigten sich auf eine Zwei-Standort-Lösung: Mit dem Klinikum Konstanz und einem weiteren Krankenhausneubau an zentraler Stelle soll es im Landkreis zwei Krankenhäuser mit moderner Ausstattung und spezialisierten Fachabteilungen für ein bestmögliches medizinisches Angebot geben.

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Medizinkonzept

Ziel des Medizinkonzepts ist die Sicherstellung einer ganzheitlichen, zukunftsfähigen und qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung im Landkreis Konstanz. Zusammenfassend baut das Medizinkonzept auf das vorgesehene Zwei-Standort-Konzept, welches von den Gesellschaftergremien des GLKN beschlossen wurde, auf. Ebenfalls wurde den Gremien vorab die Empfehlung aus der Öffentlichkeitsbeteiligung zugesendet.

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Was ist der GLKN?

Der Gesundheitsverbund Landkreis Konstanz (GLKN) ist der regionale Gesundheits­versorger im Landkreis Konstanz. Der Landkreis Konstanz, die Spitalstiftung Konstanz und die Hegau-Bodensee-Hochrhein-Kliniken GmbH (HBH) gründeten ihn im Jahr 2012. Er verwaltet die Aktivitäten verschiedener medizinischer Einrichtungen im Landkreis und sichert damit eine zuverlässige und hochwertige Gesundheitsversorgung in öffentlicher Hand. Heute gehören das Klinikum Singen sowie das Klinikum Konstanz zum GLKN.

Welche Einrichtungen gehören zum GLKN

Dem Gesundheitsverbund Landkreis Konstanz gehören verschiedene Einrichtungen an. Dazu gehören das Hegau-Bodensee-Klinikum Singen und das Klinikum Konstanz, aber nicht nur Krankenhäuser sind Teil des GLKN – auch Fachkliniken, Gesundheitszentren, Pflegeeinrichtungen und ambulante OP-Zentren gehören dazu.

Hegau-Bodensee-Klinikum Singen

Als größter Standort des GLKN ist das Hegau-Bodensee-Klinikum (HBK) der Zentralversorger für die Region. Hier finden sich von der Neugeborenen-Intensivstation über eine Urologische Abteilung bis hin zur regionalen Schlaganfall­einheit hoch spezialisierte Einrichtungen und mehrere interdisziplinäre Zentren.

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Klinikum Konstanz

Als Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Freiburg mit 14 Fachabteilungen bietet das Klinikum Konstanz von der Notfallversorgung über Altersmedizin bis hin zur Unfallchirurgie interdiszi­plinäre Versorgung auf höchstem Niveau. Mit dem verbundenen Facharztzentrum mit insgesamt 14 Praxen, einem Ambulanten Operationszentrum sowie dem Medizinischen Versorgungszentrum sind ambulanter und stationärer Bereich bestens vernetzt.

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FACHKLINIKEN

Vincentius Orthopädische Fachklinik

Hegau-Jugendwerk Gailingen

GESUNDHEITSZENTREN

MVZ Hegau Engen

MVZ Konstanz

PFLEGE- UND SENIORENEINRICHTUNGEN

Senioren- und Pflegeheim Engen

Kurzzeitpflege Hegau-Bodensee

AMBULANTE OP ZENTREN

Ambulantes OP-Zentrum Engen

Ambulantes OP-Zentrum am Klinikum Konstanz

WEITERE KLINIKEN DIE NICHT ZUM GLKN GEHÖREN

Herz-Zentrum Bodensee Konstanz

Kliniken Schmieder Allensbach

Krankenhaus Stockach GmbH

Zentrum für Psychiatrie Reichenau

Mehr erfahren?

Auf der Webseite des Gesundheitsverbundes Landkreis Konstanz (GLKN), erhalten Sie noch mehr Informationen.

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Spätestens seit den Grundsatzentscheidungen aller beteiligten Gesellschaf­tergremien des GLKN für die Zwei-Standort-Lösung im vergangenen Jahr stand die perspektivische Einstellung des Betriebs im Radolfzeller Kranken­haus im Raum. Landrat Zeno Dan­ner: „Ich verstehe, dass dieser Schritt eine schwierige Situation für die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sowie für die Stadt Radolfzell ist. Durch die Schließung des Radolfzeller Kranken­hauses entsteht indes keine Versorgungs­lücke im Kreis und es gehen keine Arbeits­plätze verloren.“ Folgende Gründe machen jetzt eine zeitnahe Schließung erforderlich:

• Personal
  Der bundes- und landesweite Fachkräftemangel macht auch vor dem Landkreis Konstanz nicht Halt und es wird immer schwieriger, das notwendige medizinische Personal für die Betreuung der Pa­tientinnen und Patienten zu finden. Dies führte bereits dazu, dass die unfallchirurgische Versorgung sowie die Basisnotfallversorgung am Standort Radolfzell zum 1. April 2022 eingestellt wurden. Der­zeit können in Radolfzell weniger als die Hälfte der vorhandenen Planbetten betrieben werden. Und das, obwohl beispielsweise kontinuier­lich Gegenmaß­nahmen, wie das Zusammenlegen von Stationen ergriffen wurden.
  
  
• Technik
  Mehrere aktuelle Gutachten und TÜV-Prüfungen stellten fest, dass die Bereiche Elektrik und Bau sowie Brandschutz Mängel aufwei­sen. Aufgrund der Gebäudeinfrastruktur aber auch der gesetzlichen Gefahrenvorschriften wäre eine Kernsanierung erforderlich, um die vorhandene bauliche Substanz sowie die technische Infrastruktur für die Fortführung des aktuellen Krankenhausbetriebs zu ertüch­tigen. Hierfür wird aktuell von einem Investitionsvolumen in Höhe von mindestens 92,5 Millionen Euro ausgegangen. Dieser Umstand macht auch eine Nachnutzung schwer denkbar.
  
  
• Finanzen
  Schließlich zeigt eine vorsichtige Kalkulation, dass die Schließung des Krankenhauses in Radolfzell das Gesamtdefizit des Gesund­heitsverbundes um mindestens 4,5 Millionen Euro pro Jahr ent­lasten würde.
  

Folgen für die Mitarbeitenden und das medizinische Leistungsangebot
Alle 206 Mitarbeitenden aus dem Krankenhaus Radolfzell werden wei­terhin im Gesundheitsverbund gebraucht. Dem Aufsichtsrat ist es daher wichtig, allen ein attraktives Angebot für die Weiterbeschäftigung zu machen. Ge­schäftsführer Bernd Sieber hofft, dass möglichst alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter beim Verbund bleiben und alle für die anderen Stand­orte zu gewinnen: „Zusam­men mit dem Betriebsrat führen wir Gespräche und wollen jedem einzel­nen ein Angebot machen, sodass sie oder er in Konstanz, Singen oder Engen weiterhin bei uns arbeitet.“

Die bestehenden medizinischen Bereiche werden in das Angebot der ande­ren Verbundhäuser integriert, was auch zum Abbau von Doppel­strukturen führt: Das Zentrum für Altersmedizin und die Physikalische Therapie wer­den nach Konstanz verlagert, die Zentren für Innere Medizin sowie Diabeto­logie, Gefäßmedizin und Wundmanagement und die ange­schlossene inter­disziplinäre Fußstation nach Singen. Derzeit bleiben im Schnitt 25 Prozent Bettenkapazität verbundweit ungenutzt, weil das Perso­nal knapp ist. Durch die Bündelung der Kompetenzen und Ressourcen können schließlich insge­samt mehr Betten für die Versorgung der Patien­tinnen und Patienten zur Verfügung gestellt werden.

Medizinische Versorgung in Radolfzell
Bereits jetzt werden medizinische Notfälle wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder schwere Knochenbrüche nicht in Radolfzell, sondern in den Kliniken in Singen oder Konstanz behandelt. Der Aufsichtsrat unterstützt ausdrücklich die bereits aufgenommenen Gespräche zwischen der Geschäftsführung des GLKN, der Stadt Radolfzell und der niedergelassenen Ärzteschaft, um die medizinische Versorgung im nichtstationären Bereich auch in Zukunft zu stärken.

Anstehende Meilensteine für die Umstrukturierung des GLKN
Die Umstrukturierung des GLKN ist notwendig und gleichzeitig sehr kom­plex. Mehrere Schritte werden parallel durchgeführt, um keine zeitliche Verzögerung entstehen zu lassen. Gleichwohl werden die einzelnen Meilen­steine sorgfältig und mit Bedacht bearbeitet:

• In einem Ideen- und Dialogforum tauschten sich Zufallseinwohne­rinnen und -einwohner aus dem Landkreis sowie Interessenver­treter ­– beispielsweise Kreisseniorenrat, niedergelassene Ärzte­schaft, Elternbeirat, Industrie- und Handelskammer, Handwerks­kammer, Rettungsdienst, Verbundbetriebsrat – zum Thema Medi­zinkonzept aus und entwickelten Empfehlungen für die weitere Vorgehensweise. Erste Erkenntnisse aus dem Austausch mit den Einwohnerinnen und Einwohnern sind, dass ihnen bei der medizi­nischen Versorgung eine schnelle und gute Notfallversorgung sehr wichtig ist. Für planbare elektive Eingriffe durch hochqualifizierte Spezialisten würden auch längere Fahrtstrecken in Kauf genommen. Das Ideen- und Dialogforum begleitet alle weiteren großen Meilen­steine des Prozesses.
  
  
• Das Medizinkonzept wurde von den Gutachtern des Unternehmens Lohfert & Lohfert AG begleitet. Gemeinsam mit den Empfehlungen der Öffentlichkeitsbeteiligung wird es am 8. März 2023 in der Aufsichts­ratssitzung des GLKN diskutiert.
  
  
• Das Sanierungsgutachten für den Standort Singen soll bis Ende April 2023 fertiggestellt werden. Im Anschluss wird es den Gesellschaf­tergre­mien vorgestellt und in den Kreistag eingebracht.
  
  
• Drei offizielle Grundstücksangebote liegen dem Landkreis Konstanz für einen neuen Klinikstandort vor – zwei aus Radolfzell und eines aus Singen. Für die Auswahl bedarf es objektiver Kriterien, die im März/April 2023 durch eine Grundstückskommission und unter Mit­wirkung der Öffentlichkeitsbeteiligung erarbeitet werden, bevor die Gesellschaftergremien sie final beschließen. Auch dieses Thema soll anschließend im Kreistag auf der Tagesordnung stehen.
  
  
• Weitere Schritte im Rahmen der Neustrukturierung sind die Aus­schrei­bungen des GLKN für die zentrale Projektsteuerung und zur Erstellung eines Raum- und Funktionsprogramms. Dieses dient als Grundlage für die weiteren Machbarkeitsstudien, mit denen die grund­sätzliche Geeignetheit der Grundstücke geprüft wird.

Sie möchten noch mehr über die Klinik Neustrukturierung erfahren? Hier erfahren Sie mehr.

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